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Besteht bzw. bestand bei Ihnen eine der folgenden Erkrankungen?
Allergie
Anfallsleiden (Epilepsie)
Atemwegserkrankung / Asthma
Blutgerinnungsströmung
Diabetes
Glaukom
Hämatologische Erkrankungen
Herz-Kreislauf-Erkrankung
Herzinsuffizienz
Koronare Herzerkrankung/Angina pectoris
Herzinfarkt
Herzrhythmusstörungen
Herzschrittmacher/Defibrillator
Herzklappenfehler/ -ersatz
Hypertonie (erhöhter Blutdruck)
Hypotonie (niedriger Blutdruck)
Mangeldurchblutung des ZNS
Arteriosklerose
Muskelschwäche
Infektionskrankheiten
Besteht bzw. bestand bei Ihnen eine der folgenden Erkrankungen?
Hepatits
HIV/AIDS
MRSA
Lebererkrankungen
Magen-Darm-Erkrankung
Nierenerkrankung
Chronische Niereninsuffizienz
Dialyse
Osteoporose
Rheumatische Arthritis
Schilddrüsenerkrankungen
Tumorerkrankungen
Anamnese Teil 3
Frühere Operation?
Haben Sie künstliche Gelenke?
Haben Sie Angst vor der Behandlung?
Besteht eine Schwangerschaft?
Nehmen Sie Medikamente?
Psychische Erkrankung (z.B. Depressionen)?
Haben Sie eine Suchterkrankung?
Rauchen Sie?
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